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专家讲述简单刺激诱发的反射性癫痫


来源:天津长安医院 日期:2011-09-26 11:18 进入专家答疑区
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专家讲述简单刺激诱发的反射性癫痫武警天津长安医院的专家表示简单刺激诱发的反射性癫痫指由简单感觉刺激触发的癫痫发作,包括视觉刺激、听觉刺激、躯体感觉刺激等。研究表明,各种感觉性刺激最初在原发性感觉投射区产生爆发性点燃,进而通过丘脑、脑干网状结构或皮层通路扩散,引起相应的发作症状。在各种简单反射性癫痫中,视觉刺激引起的发作最常见,研究的也最多。  》》》》推荐阅读:青春性癫痫患者的饮食调理 
专家讲述简单刺激诱发的反射性癫痫
 
专家讲述简单刺激诱发的反射性癫痫
 
对闪烁光敏感的癫痫(epilepsy with photosensitivity to flicker) 正常人对间断闪光刺激(intermittent phofic stimulation,IPS)可产生光驱动(phofic driving)现象,即脑波频率与闪光频率相等或成倍数关系。IPS有时可在前头部引起短暂而重复的类棘波样肌电活动,常伴有眼睑颤动,眼球垂直性运动,甚至头面部肌肉抽搐,1PS停止后随之消失,这种现象称为光一肌源性反应(photo-myogenic response),属于正常反应。有些人在IPS时出现与闪光同步的枕区棘波,不同步的后位慢波及全导棘慢波、多棘慢波爆发等光一阵发性反应(photo-paroxysmal response),这种现象称为光敏性反应(photose璐itivit)r)。严重时可出现意识障碍,上肢、头部或全身肌肉抽搐等光-惊厥反应(photo-convulsion response)或失神发作称为光敏性发作(photosensitive seizures)。光敏性反应常见于儿童及青少年,多与遗传有关,并与癫痫有较高的相关性。具有光敏性反应的人90%有癫痫。原发性全身性癫痫中2l%的病人有光敏性反应,症状性或隐源性癫痫中为5.1%,局部性癫痫中为2.8%。光敏性反应与一些特殊的癫痫综合征有很强的相关性,但癫痫病人具有光敏性反应并不足以诊断为光敏性癫痫。光敏性反应与癫痫的关系见
 
专家讲述简单刺激诱发的反射性癫痫
 
在EEG记录时,可将白炽灯置于病人眼前,闪烁频率可调。容易诱发EEG异常和(或)癫痫发作的闪烁频率为14-18Hz。多数病人在闭眼时对光刺激敏感,但也有少数病人在睁眼时更敏感。在日常生活中,类似IPS的日常环境闪烁光源可为夜总会闪烁的灯光、日光穿过相对移动的成排树木或栅栏、或穿过树林中随风摇曳的树叶、荡漾的水波反射的13光、或电视中快速切换的镜头等。某些病人,特别是智力低下的儿童,可通过张开手指在眼前晃动或快速睁闭眼模拟闪烁光,自我诱发癫痫发作。
 
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