脑囊虫病在我市尚未见报道,现将天津长安医院近年来所发现的一例报告如下:
李茶,男.27岁,农民。1991年12月因反复抽搐发作伴头痛、遗忘三年入院.患者曾多次在我院门诊医治,拟诊“癫痫”,口服杭癫痫药物,发作次数减少,但未彻底控制。
检查发现右背、两肩、胶下等部位有10 X 10mm大小的结节,质硬、无压痛及枯连。脑电图示“广泛中度异常”。囊虫免疫学检查血清间接凝集试脸阳性.
X线表现:头部平片示领顶区有5个散在分布的小圆点状钙化影,直径约2}4mm不等。后床突变小,鞍背变薄,密度减低。颐推片示硕推后方软组织中有2个校形钙化影,长径分别为4mm及6mm,其长轴与颐
讨论
1.脑囊虫病常伴发其他组织囊虫病,对有皮下结节或X线示软组织梭形钙化影的病人伴发脑部疾患应首先考虑脑囊虫病。本例经X线平片、头颅CT.囊虫免疫学检查及临床表现而确诊,符合1989年马云祥的诊断标准。
2.脑囊虫病致瘫痛发病机理不明,可能与囊尾拗作为异体蛋白及其退变死亡释放出大t的抗原和毒家引起周围脑组织免疫反应有关.抗报痛药物治疗可减少发作次数,但不能完全控制发作,对于顽固性报痛应查明其发生的器质性病因.
天津长安医院是经天津市卫生主管部门审批,集医疗、科研及教学为...[详细内容]