癫痫的外科治疗

河北癫痫病医院的专家指出现代癫痫的治疗不仅包括药物治疗，还包括外科治疗。对于学习能力缺失型癫痫患者也同样如此。智能障碍不再是癫痫外科治疗的禁忌证。但是之力发育迟滞患者行局部皮质切除术预后欠佳，因为它通常显示出更为弥散的大脑功能障碍以及广泛或多灶性的致痫灶。然而，包括1000例颖叶切除术的大规模回顾性调查表明，术前的IQ值并不是最终癫痫发作的良好预测指标，不应当作为判断是否手术的指征。

成功切除灾难性癫痫的婴幼儿患者的功能异常和致痫的皮质，可以逆转迟缓的发育。离断性手术如肝抵体切开术，可能对于症状性和隐源性全身性癫痫有效，首先是Len-nox-Gastaut综合征，手术可以通过阻止部分性发作继发泛化，从而减少全面性强直一阵挛性发作的频率，癫痫发作，包括失张力发作。其他的术式包括大脑半球切除术和多软膜下横切术。迷走神经刺激对治疗难治性部分性癫痫和学习能力缺失型癫痫患者有效。据报道，对癫痫症状性全面性发作的儿童和成人也有效。迷走神经刺激似乎并无认知方面的不良反应;相关担道显示其可以提高智力发育迟滞患儿的警觉性和精神活力仁侧。

最近的研究结果显示迷走神经刺激有潜在的抗抑郁的作用。开放性治疗结果表明，迷走神经刺激也是Lennox-Gastaut综合征的安全有效的辅助性治疗。治疗可以确保认知障碍患者的依从性，显示出特殊的治疗优势。另一方面，这种类型的学习能力缺失的患者可能更易发生一些少见的并发症，如吸人性肺炎。

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